:: فرم ثبت نام در سمينار يكروزه بازآموزي ارتوزهاي دست 9 مهرماه 92 ::

کد رهگیرى این فرم: P15-F15-U0-N17080          
[ چاپ فرم ]

  هزينه ثبت نام براي اعضاي انجمن مبلغ 600000 ريال و براي شركت كنندگان آزاد مبلغ 800000 ريال مي باشد.

 

توجه: نظر به اينکه تنها گواهی صادر شده از سوی سامانه آموزش مداوم جامعه پزشکی مورد تاييد وزارت بهداشت و مراکز ذی ربط  می‌باشد جهت دريافت گواهی شرکت در سمينار و کسب امتياز باز آموزی در سمينار ارتوزهای دست در سامانه آموزش مداوم ثبت نام نمائيد. 

تکميل فرم های موجود درسايت انجمن جهت شرکت در سمينار الزاميست.

امتياز بازآموزی، بعد از اعلام و تاييد حضور علاقه‌مندان در سمينار از سوی انجمن علمی ارتوز و پروتز ايران به مرکز آموزش مداوم، و تاييد نهايی مرکز آموزش مداوم، در حساب کاربری شما قابل دسترسی می‌باشد.

  هزينه ثبت نام شامل:

  - حضور در سمينار

  - پذيرايي و نهار

  - تاييد حضور شركت كنندگان در سامانه آموزش مداوم

  

  علاوه بر امکان پرداخت آنلاين، می‌توانيد مبلغ هزينه ثبت نام را به حساب‌هاي انجمن واريز نمائيد و تصوير فيش پرداختی را به فرم ثبت نام الصاق يا به آدرس پست الکترونيک info@isaop.ir و يا شماره فكس 021-22180010 ارسال نمائيد.

  حساب جاري به شماره 0102033027009 به نام انجمن علمی ارتز و پروتز ايران نزد بانک صادرات شعبه مقدس اردبيلی کد 1911

  حساب بانك ملت به شماره 4734355930 شعبه ولنجك به نام انجمن علمي ارتوز و پروتز ايران

  تاييد ثبت نام پس از دريافت تصوير فيش و تاييد بانک اطلاع داده‌می شود.

 

:: مشخصات فردي

1 كد ملي تنها پاسخ منحصر به فرد از هر کاربر پذیرفته می‌شود.
پاسخ را در کادر وارد کنید:
2 تاريخ تكميل فرم
نظر به محدوديت ظرفيت اولويت ثبت نام در نظر گرفته خواهد شد.

تاریخ شمسى:

3 نام (فارسي)
پاسخ را در کادر وارد کنید:
4 نام خانوادگي (فارسي)
پاسخ را در کادر وارد کنید:
5 تلفن
پاسخ را در کادر وارد کنید:
6 تلفن همراه

پاسخ را در کادر وارد کنید:
7 پست الكترونيك (Email)

با تكميل اين گزينه از اخبار بعدي نيز آگاه خواهيد شد.

پاسخ را در کادر وارد کنید:
:: وضعيت تحصيلي

8 آخرين مدرك تحصيلي
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
:: وضعيت پرداخت

9 مبلغ پرداختي
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
10 شماره عضويت

كارت عضويت با تاريخ معتبر مورد بررسي قرار خواهدگرفت.

پاسخ را در کادر وارد کنید:
11 شماره فيش پرداختي/كد تراكنش
پاسخ را در کادر وارد کنید:
12 تصوير فيش پرداختي
انتخاب فایل
پسوندهای قابل قبول : doc,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 500 کیلو بایت
برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم
CAPTCHA


انجمن علمی ارتوز و پروتز ایران The Iranian Scientific Association for Orthotics & Prosthetics

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت متعلق به انجمن علمی ارتوز و پروتز ایران است.

Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 34 queries by YEKTAWEB 4710